28﹒哪些因素会影响药物分布？

竞争蛋白结合部位:药物进入血液循环后,一部分与血浆清蛋白发生可逆性结合，成为药物储存的形式。例如地西泮在成人血清中游离型浓度为2%，即结合型浓度为98%，若从结合型中置换出2%，则游离浓度达4%，是基线水准的2倍，药效明显增强甚至出现不良反应。组织分布量:某些药物能够改变组织的血流量,如主要通过肝脏代谢的药物与去甲肾上腺素合用时，由于后者减少肝脏的血流量，从而导致前者在肝脏的分布量减少而血药浓度升高。