[治疗]2﹒控制液体入量保持体液负平衡

ARDS患者肺泡上皮和肺毛细血管内皮（肺泡‐毛细血管膜）损伤及血管通透性增加，大量液体渗入肺泡间质及肺泡腔，形成非心源性肺水肿，而这又是分流增加、缺氧和呼吸频数的重要因素，所以迅速有效地解除肺水肿是ARDS重要的治疗措施。常规疗法是每天补液量20～25ml／kg，达到500～1000ml的液体负平衡，保持血容量于正常低值。当然，对后期或渗透压很低者，可给予白蛋白和血浆，在使用胶体液后静注速尿20～40mg，以促进液体排出，改善肺水肿。