[治疗]四、抗心绞痛药的择时应用

心绞痛（angina pectoris）的主要病理生理机制是心肌需氧与供氧的平衡失调，致心肌暂时性缺血缺氧，代谢产物（乳酸、丙酮酸、组胺、类似激肽样多肽、钾等）聚积于心肌组织，刺激心肌自主神经传入纤维末梢引起疼痛。任何引起心肌组织对氧的需求量增加和（或）冠状动脉狭窄、痉挛致心肌组织供血、供氧减少的因素都可成为诱发心绞痛的诱因。其缓释型制剂在清晨给药治疗的时间性避开22～6时这段易耐受时间并发挥理想的预防作用，速效型制剂在清晨给药，因药效峰时间短，血药浓度与降压及加快心率的药效峰值相吻合，能很好地控制晨间高血压与心肌缺血的发作。