[治疗]妥布霉素（tobramycin）

1 ﹒细菌细胞壁外膜脂多糖重排，从而破坏细胞壁。2 ﹒有些细菌可改变30S核糖体亚基的结构，从而阻碍妥布霉素对蛋白质合成的干扰作用。3 ﹒低水平耐药可能与细菌抑制对妥布霉素的摄取有关。妥布霉素不能与具有耳毒性或肾毒性的药物合用。肾功能受损：剂量调整包括延长用药间隔（血清肌酐乘以8或肌酐清除率10～50ml／min对应常规剂量，每12～24小时1次，血清肌酐清除率10ml／min以下对应常规剂量，每48小时1次），或依据血肌酐分次用药以减小剂量。哺乳期妇女：尚未得知妥布霉素是否通过乳汁分泌。4 ﹒妥布霉素具有抗生素后效应，可一日1次用药。