痴呆的精神行为症状的发生与脑器质性病变、认知功能损害和社会心理因素有关。ACh减少不仅与痴呆的记忆障碍等认知症状密切相关,而且也是精神行为症状的重要的神经学基础,ACh减少与患者的生物节律改变和谵妄有关。有些精神行为症状可能是认知功能损害导致的后果,是继发性症状,例如,由于记忆力下降,记不住物品的收藏位置,而怀疑别人偷窃。临床药理学研究表明,能改善认知功能的药物,也同样能改善精神行为症状,从而证明精神行为症状可继发于认知功能损害。当患者意识到自己的记忆力日渐下降,工作和学习能力越来越差时,对其心理是一种不小的打击,可引起一系列的心理反应,出现失眠、焦虑、抑郁等症状。
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