[治疗]（五）哺乳期口服降糖药的使用

哺乳期应用口服降糖药的安全性方面，目前研究较多的仍是二甲双胍的安全性。同其他在哺乳期使用可能对新生儿有影响的药物一样，用二甲双胍治疗的2型糖尿病哺乳期妇女，在服药前哺乳并且避免服药后2～3小时内哺乳，认为这样可以最大限度地减少婴儿摄入的二甲双胍量。实际上，二甲双胍的血浆峰浓度发生在服药后2～4小时，其乳汁中浓度在服药的全程中是平稳的。根据二甲双胍在乳汁中分布的这一特点，母亲可以在服药间期的任何时间哺乳，因时间早晚不会影响二甲双胍进入婴儿体内的量。若患者因胰岛素过敏等原因不能使用胰岛素，又确需控制血糖时，临床药师可以建议使用对胎儿较为安全的药物，但同时需向患者说明，并签署知情同意书。