[治疗]4﹒吡嗪酰胺

吡嗪酰胺，pyrazinamide：为烟酰胺衍生物，对静止期缓慢生长的结核杆菌有杀灭作用。本品主要在肝脏代谢，水解成具有抗菌活性的吡嗪酸，继而羟化成无活性的代谢物，吡嗪酰胺的作用机制尚不清楚，可能与吡嗪酸有关，本品能进入含结核杆菌的吞噬细胞内，被转变为吡嗪酸而发挥作用。每日口服3g时，约15%患者可出现肝损害，表现为肝肿大、血清AL T升高、白蛋白减少等，偶见肝坏死而致死，此外可引起尿酸升高，变态反应如发热、皮疹等较少见。