[病例]案例11﹒别嘌醇致剥脱性皮炎

患者：× × ×，男，73岁，因双踝关节肿痛于2003年12月22日在外院住院诊治，诊断为痛风，给予别嘌醇0.2g t ﹒ i ﹒ d ﹒，布洛芬0.1g t ﹒ i ﹒ d ﹒口服。出院后继续服用至第55天时，患者全身出现水疱样皮疹伴瘙痒难忍及发热。患者既往有高血压、肾病综合征病史约20年，长期尿蛋白阳性，痛风病史3个月，有磺胺类药物过敏史。临床药师在回答患者询问时说，患者合并服用别嘌醇和布洛芬时出现皮疹，后又同时停用，别嘌醇的皮疹发生率高达3%～10%，患者很可能为服用别嘌醇所致。2 ﹒别嘌醇的不良反应主要有皮疹、腹泻、恶心、呕吐、白细胞减少或血小板减少等。而口服青霉素、头孢类抗生素应用增加，红斑丘疹型成为常见类型。