由于新生儿的胃肠道处于发育阶段,故经口服给药的吸收率与成人有显著差别。新生儿口服氨苄西林时血浓度约比成人高数倍,新生儿、婴儿胃酸分泌不足,氨苄西林、阿莫西林等由于胃液pH较高而破坏少,生物利用度增加。有报道新生儿口服氨苄西林,约有2/3可被吸收,而成人吸收率仅30%,故新生儿口服氨苄西林血浓度约比成人高数倍。新生儿与成人的药物分布存在明显差异性,这可能与多种因素有关:体液量大:新生儿、婴幼儿体液/体重比例较大龄儿童和成人高得多。有发现新生儿对青霉素G和四环素的廓清率,按体表面积计算分别仅及2岁儿童的17%和11%左右,对氯霉素的滤过率也仅为成人的30%~40%。
……