[治疗]第四节 药物不良反应及其监测

心境稳定剂的不良反应以锂盐和卡马西平的报道为多，减少不良反应的措施包括从小剂量开始、缓慢加量、分次服用、应用缓释剂等。心境稳定剂常见的不良反应及监测措施如下：神经系统。卡马西平可引起一过性粒细胞数减少（一般≥ 3 ﹒ 0 × 109／L）、血小板减少症，罕见再生障碍性贫血，故一旦使用者出现发热、喉痛、口腔溃疡、皮疹等症状时，即应严密监测血象，停药指标为出现以下任意一项：粒细胞数＜ 3 ﹒ 0 × 109／L。在心境稳定剂中，卡马西平最易发生皮肤反应，如过敏性皮炎，发生率为10%～15%，其他如红斑样疹、荨麻疹、光敏性皮炎、皮肤色素沉着。丙戊酸盐可致脱发，发生率为12%，一般停药后即可完全缓解，可换用他药。