[治疗]4﹒钙拮抗药

此药使房室结内传导时间延长（A‐H间期延长）及其不应期延长，这作用是剂量依赖的。血液透析在处理维拉帕米中毒无效，因维拉帕米与血浆蛋白结合，不能透过透析膜。但是严重左心室功能不全（肺楔压大于20mmHg或射血分数小于30%）、中‐重度心力衰竭的病人、已接受β受体阻滞剂治疗的任何程度的心室功能障碍的病人，避免使用维拉帕米。房室旁路通道合并心房扑动或心房颤动病人静脉用维拉帕米治疗，会通过加速房室旁路的前向传导，引起心室率加快，甚至诱发心室纤颤。虽然口服维拉帕米未见上述报道，但这种病人接受口服维拉帕米可能有危险，因此禁止使用。因维拉帕米可引起转氨酶增高,为慎重起见，接受维拉帕米治疗的患者应定期监测肝功能。