[治疗]（十四）头孢吡肟cefepime

头孢吡肟为第四代注射用头孢菌素，对广谱β‐内酰胺酶稳定，与酶的亲和力低，透过细菌胞膜的能力强。对革兰阴性菌包括假单胞菌、埃希氏大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌、变形杆菌、乙酸钙不动杆菌、嗜水气单胞菌、枸橼酸菌、空肠弯曲菌、阴道加德纳菌、嗜血杆菌、奈瑟球菌、沙门。菌、沙雷菌、志贺菌、耶尔森菌等亦有很好的抗菌作用，对嗜麦芽假单胞菌无效。对厌氧菌包括部分类杆菌、产气荚膜梭状菌等也有一定的抗菌作用，对脆弱类杆菌和艰难梭状菌无效。对不同程度的肾功能不全患者的研究结果表明，头孢吡肟的消除半衰期延长，需接受透析的肾功能严重不全的患者中，血透患者的头孢吡肟平均半衰期为13小时，连续腹膜透析患者为19小时。