[病理生理]二、老年哮喘的病理生理学

与年轻的患者一样，老年哮喘患者的支气管肺泡灌洗、痰液检查、支气管活检等手段也都确证了嗜酸性粒细胞和CD4 ＋ T淋巴细胞显著增多。基底膜增厚、上皮细胞破坏也如一般哮喘情况一样。年轻和老年哮喘患者的气道平滑肌都比正常人厚。而老年哮喘患者由于病程长，气道壁则更厚，这种增厚大部分是由动脉外膜增厚所引起的。年轻患者与老年患者的气道结构以及上皮下的胶原沉积基本相似。老年哮喘患者随着年龄的增长和哮喘病程的延长所导致的气道重塑将会使部分气流受限呈不可逆性改变。正如人们预测的，对β 2受体激动药的作用敏感程度逐渐随着年龄的增长而降低，但是抗胆碱能药物则没有这个现象。