[病因学]（一）雌激素降低

骨质疏松症发生在绝经后妇女特别多见，卵巢早衰者骨质疏松提前出现，这说明雌激素减少是一个重要的发病因素。雌激素替代治疗可阻止骨量丢失。因其血浆游离雌激素水平较高，这是脂肪组织中肾上腺雄激素转化为雌激素增多的结果。在RNA水平上用Northern印迹法分析的结果表明在人类骨细胞中有雄激素受体基因表达，雄激素与骨质密度之间密切相关，雄激素能够促使成骨细胞增殖和分化，影响成骨细胞向破骨细胞的信号传递，抑制破骨细胞的聚集。因此，雌激素和雄激素对骨量的维持都十分重要。