[治疗]（五）链霉素（streptomycin，SM，S）

链霉素为氨基糖苷类的广谱抗生素，具有较强的抗结核分枝杆菌的作用。对结核分枝杆菌、布氏杆菌、鼠疫杆菌、土拉伦杆菌及肉芽肿荚膜杆菌也均有良好的抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、肠道阴性杆菌作用较弱。对链球菌、绿脓杆菌无效。因仅对吞噬细胞外的结核分枝杆菌具有杀菌作用，为半效杀菌药。其作用机制为阻碍结核分枝杆菌蛋白质合成的多个环节，主要通过干扰氨酰基‐t RNA和核糖体30S亚单位结合，抑制70S复合物形成，因而抑制肽链的延长，影响蛋白质合成致细菌死亡。60岁以上老年人用量酌减，0.5g每日1次或0.75g隔日1次。