[治疗]第四节 化学预防药物及方案

异烟肼口服经胃肠道吸收快而完全。血浆蛋白结合率低，但报道不一，其范围为0～30%。因其分子量小、渗透力强，能大量分布于全身各组织细胞及体液中，脑脊液、胸腔积液、唾液及乳液中均含有较高的浓度，还能渗透到干酪病灶中，也可透过胎盘进入胎血。异烟肼是特异性抗结核药,对结核分枝杆菌有高度选择性抗菌活性，对其他细菌无作用。慢乙酰化代谢者尿中未代谢的异烟肼原形较多，较易出现神经炎等不良反应。服用异烟肼大剂量者、老年人、慢性肝病患者等易患神经炎，可加用维生素B6预防，但应分开服用。单用异烟肼预防治疗的病人，10%～20%出现一过性转氨酶升高，大多无自觉症状，严重肝损害者约占1.25%，且有死亡者。