[概述]十四、药物不良反应

刘先生患有冠心病、糖尿病，需要服用他汀类药物，咨询他汀引起的肌肉症状有哪些？横纹肌溶解:有肌肉症状,伴肌酸激酶显著升高（ ≥ 10倍正常值上限）和肌酐升高，常有褐色尿和肌红蛋白尿，这是他汀类药物最危险的不良反应，严重者可以引起死亡。他汀类药物引起肌病的发生率约为5% ，标准剂量下各种他汀的发生率差别不大。肌肉症状主要为肌肉不适，包括肌肉疼痛、酸痛或无力，如患者感觉疲倦、肌肉无力、爬楼梯时提不起脚等，或感觉像感冒了一样、四肢酸痛等。除了肌肉症状外，还应密切监测肌酸激酶值，值越高，提示肌肉损伤越重，越需要处理。他汀类药物安全性评价工作组.他汀类药物安全性评价专家共识[J].中华心血管病杂志, 2014 ， 42。