主症:积块不坚,推之可移,或上或下,痛无定处,小腹胀满,苔薄润,脉沉弦。常用药:木香、丁香、三棱、莪术、枳壳、青皮、川楝子、小茴香。若小腹疼痛甚者,加延胡索、荔枝核理气活血止痛。主症:胞中积块坚硬,固定不移,疼痛拒按,面色晦黯,肌肤乏润,月经量多或经期延后,口干不欲饮,舌紫黯或边有瘀点,脉沉涩。若瘕日久,体虚脾弱,食少,乍寒乍热者,可加党参、黄芪以健脾益气。若见身困无力,形体肥胖或水肿,下肢肿块,舌体胖大,苔白腻,脉沉或滑,可选温胆汤加三棱、莪术、水蛭、地鳖虫、穿山甲、海藻、鳖甲等,以化痰行气、软坚消。处方:大黄牡丹皮汤(《金匮要略》)加红藤、败酱草、炙穿山甲等。腰膝酸软者,加狗脊、杜仲。
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