[治疗]氟西汀［医保（乙）］Fluoxetine

各种抑郁性精神障碍、包括轻性或重性抑郁症、双相情感性精神障碍的抑郁症，心因性抑郁及抑郁性神经症。据文献报道，不论氟西汀还是其代谢产物去甲氟西汀排泄均很慢。作用机制：大环内酯类抗生素可抑制氟西汀在细胞色素P450部位的代谢，导致氟西汀积累，血药浓度升高，引起精神混乱、妄想、幻觉等不良反应，严重者可能出现中毒症状。作用机制：赛庚啶为5‐羟色胺拮抗剂，与氟西汀的疗效相反，会抵消氟西汀对5‐羟色胺的激动作用。采用氟西汀治疗的患者需停用氟西汀至少5周后才可以使用单胺氧化酶抑制剂进行治疗。作用机制：环孢素通过肝细胞色素P450酶代谢，氟西汀可抑制此同工酶，减少环孢素的消除，升高其血药浓度。