[概述]79﹒怎样合理选用止血药？

血液凝固是一系列凝血因子连锁性酶反应的结果，有三个主要环节：①凝血酶原酶的形成。纤维蛋白形成。纤维蛋白形成后，又被纤维蛋白溶酶所溶解，纤维蛋白溶解是一种抗凝作用。1）作用于毛细血管的药物：糖皮质激素、卡巴克络（安络血）及酚磺乙胺（止血敏）能增强毛细血管的抵抗力，降低毛细血管的通透性，主要用于毛细血管因素所引起的出血，如过敏性紫癜、单纯性紫癜和血小板减少性紫癜，但卡巴克络对血小板减少性紫癜无效。奥曲肽（octreotide）可抑制胃酸、促胃液素和胃蛋白酶的分泌，减少内脏血流量和降低门脉压力，对治疗门脉高压引起的食管静脉曲张出血、应激性溃疡和消化道出血也有确切疗效。