[速览]第二节 放射性脊髓病

放射性脊髓病又称放射性脊髓炎，是由于脊髓组织受到放射线照射，并在多种机制的联合作用下使脊髓神经元发生变性、坏死而引发的疾病。放射线对脊髓的损伤和对脑的损伤一样分为急性放射性损伤、早期迟发性损伤、晚期迟发性损伤。其中最常见的是迟发性损伤性放射性脊髓病，常见于脊髓旁的肿瘤放疗后，而很少是由于脊髓原发肿瘤放疗后，这与放射性脑病不同。硬膜外脊髓压迫的患者放射治疗后很快出现的脊髓损害，多数由于病变本身的压迫脊髓或累及血管出现血管闭塞所致。放射性脊髓病临床预后不良，晚期放射性脊髓病经积极治疗后致残率、死亡率仍高达32.9%，故早期诊断极为重要。