[速览]第五节 血色病的合理用药

血色病是一种少见的因铁代谢紊乱引起体内铁负荷过多所致的疾病。过多的铁质沉积于肝、胰、心、肾及脾等脏器组织，引起不同程度的基质细胞破坏、纤维组织增生和脏器功能障碍。临床上表现为皮肤色素沉着、肝脾肿大、肝硬化、糖尿病、心脏扩大、心力衰竭和骨关节病等症状和体征。本病是一种慢性进行性疾病，约有50%患者出现关节病变。祛铁治疗可采取静脉放血开始每周放血一次，每次400ml（含铁200mg），至血清铁、血清铁蛋白降至正常后，可每3个月放血一次作为维持治疗，须终身维持。经长期治疗后，患者临床症状减轻，糖尿病改善，心脏病好转，肝活检铁沉着减少，纤维化减轻，患者寿命明显延长。