小剂量利尿剂在防治心血管事件中有积极的作用。2003年美国华盛顿心血管卫生研究所的研究者采用MEDLINE检索对1995 ~ 2002年发表的来自美国、欧洲、斯堪的纳维亚、澳大利亚、日本和中国的42个临床试验进行了荟萃分析,结果显示:应用小剂量利尿剂(每天12.5 ~ 25mg氯噻酮或氢氯噻嗪)减少冠心病( RR 0.79 。比较小剂量利尿剂与其他降压药物对心血管事件的作用发现,与CCB相比,小剂量利尿剂减少了心血管事件和充血性心力衰竭( CHF )的危险性。10 ) “利尿剂抵抗”即当心衰进展恶化时,需加大利尿剂剂量,而当对再大剂量的利尿剂也无反应时,即可能出现了“利尿剂抵抗” 。
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