[治疗]（八）特殊人群失眠的治疗

对老年失眠患者应详细询问病史并进行严格的体格检查，最好能做睡眠日记。故老年人使用BZDs治疗焦虑或失眠时，不应持续使用，并应观察日间的副作用。老年人失眠以新型非BZDs短效催眠药为宜。抑郁症患者产生继发性失眠，有些抗抑郁药也具有引起失眠的副作用，在治疗早期可合并使用镇静催眠药物改善失眠症状，随着抑郁症状的好转，失眠也会逐渐改善。但在治疗初期需要短期使用BZDs或其他催眠药改善失眠和减轻焦虑，以增加患者服用SSRIs等具有抗焦虑作用的抗抑郁药的依从性，待2周左右抗焦虑作用显效时逐渐停用镇静催眠药。