大多数中成药中含有部分的重金属及金属离子,当与一些还原性的西药配伍使用时,容易产生有毒化合物或络合形成不溶性的络合物,造成药物吸收的降低。如含有人参、三七等中药中含有皂苷与金属盐类的药物如硫酸亚铁、枸橼酸铋钾合用,可形成沉淀,使两种药物的吸收减少。丹参中的丹参酮可与抗酸药中的金属离子形成螯合物,从而降低丹参的生物利用度。含有有机酸的中药如乌梅、木瓜、山楂、陈皮等可以酸化尿液,当与磺胺药合用时,因有机酸可酸化尿液,使磺胺的溶解度降低,导致尿中析出结晶,引起结晶尿或血尿。