胃肠道血液循环系统,如图1‐35所示,是体内最大的局部性脉管系统,心脏输出量中近1/3的血液流经胃肠道,约有10%(500ml/min)供应小肠。各解剖区域(唾液腺、咽、食管、胃、肝和肠)都具有独立的血管。空肠和回肠的血管源于肠系膜上动脉。小血管将血液从血管丛引向绒毛和黏膜腺体。新陈代谢旺盛的绒毛其血流量占黏膜层的60%,而只有20%的血流量供应需氧量最低的肌层。进餐后,血流量比基础流量增加30%~130%,但是充血仅局限于暴露于食糜的肠段。供应颊腔和肛门括约肌的血液不经过门静脉,因此肝萃取率高的药物可能从这些区域吸收较多。
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