（四）强心甙类药物

麻醉药可能会改变强心甙类药物（cardiac glycosides）的毒性。动物实验发现，氟烷、恩氟烷、甲氧氟烷、氯胺酮、芬太尼和氟哌利多可减少使用强心甙后心律失常的发生，而环丙烷的作用则恰恰相反。长期使用排钾利尿药或机体肺通气功能异常都可使患者体内出现低钾血症、低镁血症和酸碱平衡失调，从而增加强心甙类药物的毒性，保钾利尿药则可降低地高辛的清除率，升高其血药浓度。使用强心甙的病人必须禁用儿茶酚胺类药物、甲状腺激素、溴苄铵或钙盐，即使是大量输血后补充小剂量钙盐也应谨慎，以免诱发严重心律失常。患预激综合征的病人和使用维拉帕米的病人均应禁用强心甙类药物。