三、其他苯二氮类药

又名去甲羟安定，商品名为舒宁（Serax），是继地西泮后于1965年合成的药物，实际上也是地西泮在体内的代谢物，其化学结构见图22‐1。此药的作用与地西泮基本相同，只是效力稍弱，15mg相当于地西泮5mg。由于其抗焦虑和遗忘作用较地西泮强，而且无呼吸抑制作用，口服此药1～5mg作为麻醉前用药，其效果较地西泮更佳，氯胺酮麻醉时用此药作麻醉前用药，有助于消除或减轻苏醒期精神运动性反应。氟硝西泮不像地西泮那样使食管下端括约肌张力减低，而是使之增加，故有助于防止胃反流。氟硝西泮与氯胺酮复合，可消除氯胺酮引起的精神运动性反应。但由于不能完全消除术中高血压反应，对于缺血性心脏病和控制不良的高血压病人仍以不用为宜。