[治疗]顺 铂

是治疗恶性胸腔积液常用的药物之一。参见第十九章“顺铂”中的【注意事项】和【不良反应】。给患者顺铂100mg，加入生理盐水60ml胸膜腔注入。分析点评：患者属于有恶性胸腔积液的小细胞肺癌病例，给予顺铂胸膜腔注入化疗。在应用此化疗时，未指导患者适当饮水和碱化尿液，化疗后未及时复查肾脏功能，发生急性肾功能衰竭。提示：1 ﹒化疗期间指导患者多饮水并碱化尿液，记录液体出入量，注意出入量比率。3 ﹒严密观察患者的主观感受和不良反应，当出现恶心、全身乏力、尿量减少症状时，警惕肾功能损害，及时汇报医师，复查肾功能的变化。