[文献资料]咨询问题14

患者冯先生因肺癌疼痛就诊，抱怨医师每次都开好多药，每次一吃就是一大堆，不是治疗疼痛么，其中加巴喷丁胶囊、盐酸阿米替林片都是干什么的啊？1 .抗抑郁药的镇痛效果和抗抑郁作用无关，镇痛剂量常低于治疗抑郁所需的剂量，镇痛作用通常起效更早。三环类抗抑郁药（如阿米替林、丙米嗪、去甲替林、地昔帕明）从小剂量开始，如果能够耐受每3 ～ 5天增加1次剂量（如去甲替林和地昔帕明的初始剂量为每晚10 ～ 25mg ，增加到每晚50 ～ 150mg ） 。老年人和体弱者需缓慢滴定剂量，肾功能不全者需调整剂量。加巴喷丁胶囊和盐酸阿米替林片的作用为联合阿片类药物用于治疗神经病理性疼痛。NCCN成人癌痛临床实践指南(中国版)[S].