沙利度胺(thalidomide),又称反应停,最初于20世纪50年代作为镇静药用于早孕反应的治疗,后因其致畸作用于20世纪60年代初退出市场。近年来,一系列体内外试验表明沙利度胺在抑制血管新生、免疫调节、抑制肿瘤坏死因子‐α(TNF‐α)和抗炎等方面具有作用,使其成为可能的缓解病变的抗风湿药。Scoville等用沙利度胺(100~300mg/d,平均177mg/d)治疗31例RA患者,治疗12周后17例(55%)因副作用或疗效不佳停用,在完成4个月疗程的14例患者,10例疗效满意。同时,医生必须告知患者使用沙利度胺存在的危险,指导患者正确采取避孕措施。
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