4 ﹒骨髓活检有特征性的HCL病理组织学表现,免疫组化显示CD20,DBA44和TRAP阳性。变异型HCL约占所有HCL的10%,但外周血白细胞计数常大于10 × 109/L,平均为34 × 109/L,可伴有贫血和血小板减少,但单核细胞比例和绝对数都不减低。病理细胞具有成熟B细胞的免疫表型,CD11c阳性,CD103 +/-,但CD25和HC2阴性。对治疗反应差。