糖尿病患者,发生心血管疾病的危险显著增高,更可能发生急性冠脉事件、心力衰竭或卒中。应当在选择性手术之前,关注血压控制、体重下降以及左心室功能、冠脉缺血、肾功能、蛋白尿和高脂血症,评价患者各方面功能,使危险降到最小。伤口的延长愈合和败血症在糖尿病患者中更加常见,部分和血糖控制不佳以及缺血有关,但是更多地怀疑伤口综合征本质上还是由糖尿病状态引起。如果代谢控制不佳,入院要更早。接受长效胰岛素治疗的患者应当转换成短效胰岛素,以降低术前空腹低血糖的危险。