[速览]6﹒利尿剂（diuretics）

所谓袢利尿剂是指通过阻滞亨利袢升支的钠的重吸收起作用。此药导致的听力丧失通常是可逆的，但也有患者发生不可逆的听力丧失。袢利尿剂对于纹状血管有类似的作用，引起钠和水的蓄积，导致内淋巴电解质的改变并损伤纹状血管。呋塞米(furosemide):有些研究报告,应用呋塞米可发生神经性耳聋，有的患者还出现眩晕和耳鸣。呋塞米没有明显前庭毒性作用。该药不蓄积在外淋巴，因此可以解释长期用药后无组织学的损伤及听力丧失的可逆性。此药引起听力丧失的病理机制，不是电解质平衡变化直接介导的，而可能是影响耳蜗毛细胞的氧化磷酸化所致。