慢性水肿特别是心源性水肿患者,病程较长,治疗过程中常对利尿剂失效。首先应注意患者是否按医嘱服用利尿剂,剂量是否充分,其次还要注意患者是否忌盐和充分休息,心功能状态等,有无必要加用其他药物。为增强利尿剂的疗效,可采用以下方法:1 ﹒联合用药可将作用于肾小管不同部位的药物联合应用。3 ﹒增加肾血流量,提高肾小球滤过率可用氨茶碱250~500mg加入5~10%葡萄糖液100~200ml中缓慢静滴,或用多巴胺50mg加入5~10%葡萄糖液250~500ml中静滴,每分钟1ml左右(相当于2~5 μ g/kg · min),后者更为有效。
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