该类药物通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用。其抗菌谱与青霉素相似,对大多数革兰阳性细菌、少数革兰阴性细菌、螺旋体、立克次体、支原体、衣原体及某些厌氧菌等有抗菌作用。美国一项多中心研究显示:阿奇霉素500mg静脉滴注,每日一次,用2~7天,继以500mg口服,每日3次,用3~5天治疗军团菌感染25例,平均疗程7.92天,临床有效率95%。另有研究表明呼吸系统感染用大环内酯类进行序贯治疗(先静脉用药,后口服治疗),不仅能缩短患者的住院日期、减少费用,而且对于防止细菌耐药都有积极的意义。