疼痛的部位和性质往往是诊断疾病的依据,故确诊前不能随便使用镇痛药,尤其是中枢性镇痛药,能使机体对疼痛敏感性下降而产生强大的镇痛作用,以致容易掩盖病情,贻误诊治。疼痛根据病理性质不同分为三种:①由内脏平滑肌痉挛引起的绞痛应选用解痉药,剧烈的胆绞痛、肾绞痛可加用哌替啶。对其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重外伤、烧伤及手术疼痛、心肌梗死引起的剧痛等,可选用镇痛作用强的中枢性镇痛药。按阶梯”给药,是根据癌症患者的主观疼痛现象,分为轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛三个层面,分别制定止痛方法。轻度疼痛给予非阿片类镇痛药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等。
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