但COPD急性加重期多与感染有关,细菌或病毒感染使气道炎症加重,气流受限加重,所以抗感染治疗在COPD急性加重期的治疗中具有重要作用。COPD急性加重并伴有脓性痰是应用抗菌药物的指征。临床常用的抗菌药物β内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等都可选择。应特别注意,在肺部感染的同时,全身应用糖皮质激素时,应考虑给予对病原菌足量敏感的抗菌药物。但目前尚缺乏长期、多中心临床研究结果。