甲氧苄啶(trimethoprim,T MP)抗菌谱和磺胺药相似,对多种革兰阳性和阴性细菌有效。其抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶,阻碍四氢叶酸的合成(图37‐。与磺胺类合用,可双重阻断细菌的叶酸代谢过程,抑制细菌DNA的复制和转录,因而联合用药可使抗菌作用增强数倍至数十倍,甚至出现杀菌作用。临床主要用于治疗呼吸道感染、尿路感染、肠道感染、伤寒和其他沙门菌属感染,以及流脑的预防用药。