[治疗]109﹒多柔比星、多西他赛、环磷酰胺方案4

级药物不良事件:粒细胞减少, 46%。发热性粒细胞减少，16%。述评：1236例乳腺癌患者接受了本方案治疗，患者的入选标准为淋巴结阳性或者高危的淋巴结阴性且无远处转移。与序贯3周紫杉醇（175 mg／m。本方案的总Ⅲ／Ⅳ级药物不良事件则明显高于序贯3周紫杉醇方案，分别为71%和30%，其主要原因是本方案的造血系统毒性，白细胞尤其是粒细胞减少（46%），导致发热性粒细胞减少和感染。如果使用该方案的患者出现发热性粒细胞减少或者持续的粒细胞减少，阻碍进一步治疗，可预防性使用G‐CSF。