[治疗]（二）精原细胞瘤

原发纵隔的精原细胞瘤是一种恶性生殖细胞肿瘤，约占恶性纵隔生殖细胞肿瘤的35%，主要见于20～40岁的男性。与非精原细胞瘤相比，精原细胞瘤生长缓慢，转移较晚，确诊时肿瘤体积往往较大。20%～30%的纵隔精原细胞瘤确诊时无症状，60%～70%的纵隔精原细胞瘤确诊时已有远处转移，肺转移和胸内其他器官转移最为常见，而且常累及骨骼。近期Hainsworth和Greco收集报道了52例病例，14例患者先行放疗，所有患者都接受了顺铂与环磷酰胺、长春碱、博来霉素或依托泊苷（etoposide）联合的方案化疗，治疗后完全缓解率达85%，长期无病生存率达83%。局部进展性病变首程选用以顺铂为主，常包括依托泊苷、博来霉素的联合化疗。