[概述]概述

蛛网膜下腔出血（SA H）是指血液流入蛛网膜下腔所引起的一组临床综合征。自发性的病因多见于先天性动脉瘤，其次为血管畸形及高血压脑动脉硬化。先天性动脉瘤好发于脑底动脉环的分叉处，中年人多见。脑血管畸形多见于青少年，脑动脉硬化性微动脉瘤多见于老年人。当这些原因所致脑表面上的血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔，则出现蛛网膜下腔出血的症状。患者多在活动中发病，起病急，出现剧烈头痛、呕吐，可有抽搐及短暂意识不清，出现颈项强直，脑膜刺激征比较突出。也可以症状不典型，以突发头晕、精神症状以及意识障碍为主。做腰椎穿刺脑脊液呈均匀血性，头颅CT可显示蛛网膜下腔高密度影。