[治疗]一、吗啡（morphine）

吗啡是经典的阿片受体激动药，临床上有口服、针剂以及即释、控释等多种剂型。1 ﹒镇痛有强大的镇痛作用，对一切疼痛均有效，对持续性钝痛比间断性锐痛及内脏绞痛效果强。它是通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用，激活中枢神经阿片受体而产生药理作用。2 ﹒镇静在镇痛的同时有明显镇静作用，有时产生欣快感，可改善疼痛病人的紧张情绪。对呼吸抑制的程度与使用吗啡的剂量平行，过大剂量可致呼吸衰竭而死亡。1 ﹒对癌症病人镇痛使用吗啡应根据病情需要和耐受情况决定剂量。6 ﹒因本品对平滑肌的兴奋作用较强，故不能单独用于内脏绞痛（如胆、肾绞痛），而应与阿托品等有效的解痉药合用，单独使用反使绞痛加剧。