[治疗]3﹒血管扩张剂

心力衰竭时交感神经兴奋，血浆中儿茶酚胺增高（去甲肾上腺素含量为0.63 μ g／L，比正常人高出1倍），在代偿性加强心肌收缩力的同时也导致动静脉收缩，增加心脏前后负荷，因而抑制左心排血量，利尿剂虽然能降低肺毛细血管楔压，但对增加心排血量作用有限。故宜伍用血管扩张剂。常用血管扩张剂有以下几种。硝普钠是强有力的血管扩张剂，直接作用于血管平滑肌，均衡扩张小动脉和小静脉，增加心搏量。硝苯吡啶(心痛定):钙离子拮抗剂,抑制钙离子内流，松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉和周围小动脉，降低外周血管阻力，减轻心脏后负荷。