[治疗]第三节　分子靶向药物和放射治疗联合的临床应用

针对EGFR的分子靶向药物已用于临床上与放射治疗联合应用。较早的一项研究是关于头颈部肿瘤放疗加西妥昔单抗同期联合治疗随机试验。该试验从1999年到2002年完成入组，共有424例头颈部不能手术的局部晚期癌患者被随机分配到单纯放疗组（ 213例）和放疗联合西妥昔单抗组（ 211例） 。单纯放疗组采用三维适形为基础的常规分割放疗、总剂量大于66Gy ，联合组放疗方案和单纯放疗组相同、放疗期间西妥昔单抗每周应用一次直至放疗结束后1周。国内也完成了一项针对EGFR的单克隆抗体药物尼妥珠单抗联合放射治疗用于头颈部肿瘤的Ⅱ期临床试验，患者对联合治疗耐受良好，并且初步显示有提高局部控制率的效果，进一步的Ⅲ期临床试验正在进行中。