[概述]第三节 影响药物经胎盘转运的因素

药物经胎盘转运速度受以下因素影响：①药物的分子量。药物与蛋白的结合能力.胎盘血流量。而蛋白结合率的高低可能并不影响高脂溶性和非解离型药物通过胎盘，因为此类药物的转运主要受胎盘血流量的影响［ 3 ］。胎盘血流量的改变能明显地影响药物经胎盘的转运。正常人妊娠晚期（孕28周以后）流经子宫胎盘的血流量明显增加，孕晚期用药时，透过胎盘进入胎儿体内的药物就会相应增多。合并先兆子痫、糖尿病、高血压病等全身性疾患的孕妇，胎盘可能发生病理组织学变化，使药物的渗透及转运减少。子宫收缩、孕妇体位、麻醉或脐带受压时也可引起子宫胎盘血流量的减少，从。