[治疗]二、高渗性脱水的治疗

引起高渗性脱水的常见原因是大量出汗、过度呼吸（平静呼吸失水600～800 ml／d，高热稽留时可达2 500 ml／d）以及下丘脑病变使抗利尿激素（ADH）分泌缺乏或肾脏对ADH无反应，导致大量低渗性尿液丢失。另外，溶质摄入过多，如摄入大量葡萄糖或输注大量高张葡萄糖液后，由于渗透性利尿，排出过多的低渗性尿液，亦可造成高渗性脱水。对高血糖昏迷者，需注射胰岛素以促进糖代谢，如伴有渗透性利尿，血清钠已升高，还需补偿水的损失，可给予5%葡萄糖液（含有不需要的糖）或复方电解质葡萄糖R 4 A注射液（含有并不需要的盐）。