[治疗]三、钙通道阻滞药

钙通道阻滞药通过降低心肌收缩性，减慢心率，松弛血管平滑肌，降低血压，减轻心脏负荷，从而降低心肌耗氧量。同时舒张冠脉血管，对冠脉中较大的输送血管和小的阻力血管有扩张作用，特别是对处于痉挛状态的血管有显著的解除痉挛作用，从而使冠脉阻力降低，增加缺血区的血液灌注。并通过抑制外钙内流，减轻缺血心肌细胞的Ca2 ＋超负荷而保护心肌细胞，对急性心肌梗死者，能缩小梗死范围。普萘洛尔与硝酸酯类合用控制稳定型心绞痛有良好疗效，但有报道称患者可逐渐发展为不稳定型心绞痛或称梗死前心绞痛，即在动脉粥样硬化的基础上出现痉挛，运动休息时均可发作，此时增加上述药物的剂量很少收效，但如用硝苯地平常可获得显著疗效。