[概述]三、靶器官微环境对肿瘤化疗效果的影响

临床观察表明，器官微环境可影响肿瘤对化疗的反应。例如，乳腺癌的淋巴结和皮肤转移对化疗的敏感性要好于肺或骨转移。Fidler实验室的研究表明，当一种小鼠的纤维肉瘤生长在同源小鼠的皮下时对阿霉素（DOX）的系统治疗敏感，但肺转移不敏感。Dong等研究了是不同的器官微环境影响肿瘤细胞对化疗的反应，还是肿瘤细胞本身影响对化疗的反应，以及它们是否受肿瘤细胞内P‐gp表达水平的调节［ 35 ］。生长在肺中的肿瘤细胞耐药性及mdr‐1表达水平的增加依赖于细胞与特定器官微环境之间的相互作用。同样在结肠癌患者体内，发现在原发瘤（生长在结肠）侵袭的部位，如淋巴结、肺和肝转移灶中有高的P‐gp表达水平［ 36 ］。