服用过量中毒者多见,未经严格炮制的生马钱子入药后也易引起中毒。成熟种子含生物碱1.5%~5%,其中主要是士的宁(番木鳖碱,strychnine),约占总碱的35%~50%,其次为马钱子碱(br ucine),含量与士的宁大致相等。早期为躁动不安、焦虑、头痛、头晕、呼吸加快,出现潮式呼吸,每10~15分钟发生1次,颜面部及颈部肌肉强直,吞咽困难,继之出现阵发性强直性痉挛、眼球突出、瞳孔放大、面带痉笑、面色青紫、角弓反张,受外界光、声等轻微刺激即可引起上述症状发作。对于马钱子中毒者应与破伤风加以区别。香油、黄糖内服可缓解马钱子毒,配合五倍子并可减缓机体对马钱子毒素的吸收。
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